近视手术如何避免后遗症?

近视手术都有哪些后遗症？

1、干眼症

手术后出现干眼症状，接受激光手术的几乎100%有，只是干的程度、时间长短问题。这也就是为什么术后一定要补充人工泪液，为的就是缓解眼睛干涩的症状，帮助角膜尽快恢复。其实，人的眼睛表面有一层泪膜覆盖，不哭的时候也有基础的泪液分泌来维持湿润的状态，而激光手术会暂时性破坏角膜的知觉神经纤维，特别是术后早期，由于神经受到了切割、破坏，角膜的知觉会下降，反射性的泪液分泌就减少了。所以，在神经恢复过程中必然会出现角膜干燥不适的感觉。所以，根据术式不同，在明确术前没有严重干眼症的前提下，术后干眼相关症状会逐渐减轻直至缓解，时间为1-3个月左右干眼症状消失。

解决措施：按时按量点药、控制用眼时间不疲劳用眼、多眨眼睛、注意用眼卫生等。

2、夜间炫光、有光圈

有部分人近视手术后出现眩光现象，可能是以下几种情况：

（1）近视度数越高，切削的角膜就越多，其在角膜表面形成的“凹陷”也就越深，其斜率也越大，即便加上过渡区，也无法完全避免切削区和未切削区交界面出现的三菱镜效应。因此，近视度数过高一般不建议选择激光近视手术，可以选择ICL晶体植入术，术后的眩光会大大减少。

（2）部分手术者会在术后出现眩光和重影的情况，这可能与术后早期角膜水肿、修复愈合等有关系。

解决措施：如果是第（2）类情况，不必太担心，只要做好了术后护理工作，定期到医院复查、按时按量滴眼药水、控制用眼时间不疲劳用眼、注意用眼卫生等，就会慢慢的恢复的。

3、异物感、疼痛感、流眼泪

这个应该也算是干眼的症状吧？出现这些症状原因，主要是激光手术过程中破坏了角膜的神经，根据手术方式不一样、个人体质反应不一样，可能会出现不同程度的异物感、疼痛感、流眼泪等症状，这种情况是正常现象，不用太过担心。全飞秒、半飞秒24小时内即可缓解，准分子激光手术（TPRK、SMART）需要的时间就多一些。

解决措施：闭眼休息，按时按量滴眼药水

4、畏光

畏光的出现是因为近视手术后，角膜尚未完全恢复造成的。根据每位受术者的眼部敏感程度不同，受术者自觉畏光感觉会有所不同。所以，一定程度的畏光属于正常现象，一般一周后消失。

解决措施：戴太阳镜

5、疲惫感

有些受术者会感到眼皮很重，就像连续一两天通宵后又去上课的感觉。导致这种情况的原因可能有二：一是人体自卫机制所致；二是术中用开睑器撑开眼睑撑的太久，眼球多少受了一点点刺激。就像你一直保持不眨眼1分钟，也会感到眼睛很酸。

解决措施：闭眼休息，按时按量滴眼药水、控制用眼时间不疲劳用眼、注意用眼卫生等

6、水雾感

做完手术后，角膜里还有些水分，需要一点时间吸收。

解决措施：闭眼休息

7、飞蚊症

很多研究认为激光手术确实有导致飞蚊症的可能性，其中在高度近视患者（大于600度）中，激光近视手术导致飞蚊症的几率会大一点。为什么呢？

原因有三个：

（1）原来看不清楚，做完激光近视手术后视力提高，飞蚊症显现出来了，这个可以说并非真的是激光手术导致的飞蚊症。

（2）激光手术（全飞秒、半飞秒）过程中需要进行眼球的负压吸引，就是用一个负压环吸住眼球，以固定眼球。吸住眼球的过程会导致眼内压的升高，而放置和取下负压环的步骤会导致眼压的波动。眼压的波动会导致眼里的视网膜和脉络膜出现为微环境的波动，促进血管渗出以及局部的炎症反应，尽管这种变化很轻，但也会因此而导致玻璃体内出现细小的混浊。

（3）这种细小的混浊眼球本来就有，只是在玻璃体的周边，通过负压吸引导致的球壁震动，把混浊给震下来了，飘到了眼球中央视线区域。

解决措施：

（1）轻度：摆正心态，选择性忽视（虽然有点阿Q精神，但一直纠结这个问题的话，并没有任何好处，你说呢？）

（2）重度：YAG激光，已被尝试用于治疗对飞蚊症感到极度困扰的患者。但是从严格意义上来讲，这种治疗并非将漂浮物从眼内移除，仅仅是将它们挪开或是将它们弄碎远离视轴。

8、圆锥角膜

圆锥角膜在早期如果通过常规的裂隙灯检查，是没有办法发现病变的。只有通过非常专业的角膜地形图的分析，才能够筛出来。如果没有经过详细的术前检查就做手术，那么术后圆锥角膜就是一个加速发展的过程，可能手术以后就迅速出现了典型的圆锥角膜。

什么情况下容易引发圆锥角膜问题？第一类是手术前检查角膜地形图不正常的人；第二类是高度近视的病人由于切削的量比较大，手术以后角膜的厚度变得相对来说更薄一些。

解决措施：目前圆锥角膜是一个没有办法彻底治愈的疾病，现在治疗的主要方法是配戴RGP硬性角膜接触镜，以阻止圆锥角膜的进一步发展。严重的圆锥角膜，最终只能角膜移植。